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“预住院是指如果患者病情相对稳定，但仍需要住院治疗，如果医院没有空床不能立刻收治，可以通过收住虚拟床位的形式，进行正式住院前的术前一切必要检查和处置。”华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院教授张新平告诉人民日报健康客户端记者，快速实施预住院益处很多，一方面优质医疗资源能有效利用起来，另一方面患者和医保费用的支出也减少了，与此同时患者住院时间也缩短了，是医院、医保、患者多方共赢的举措。
5月26日，国家卫生健康委、国家中医药管理局印发了《改善就医感受提升患者体验主题活动方案（2023-2025年）》，进一步解决人民群众看病就医的急难愁盼问题。方案中提到，有条件的地方，医疗机构可对诊断明确、病情相对稳定，经评估符合住院指征、行择期手术的患者，在保障医疗质量安全的前提下办理“预住院”，在患者入院前完成术前检查检验，缩短入院后术前等待时间。
山东省聊城市人民医院患者正在办理预住院。山东省聊城市人民医院网站图
人民日报健康客户端记者发现，不少地区都曾出台过实施“预住院”政策的相关通知。2019年3月，江苏省各医疗机构逐步开展“预住院项目”，需要住院手术或治疗的择期患者在其等待住院期间可以先行办理预住院手续，完善术前常规检验检查、麻醉评估等。同年，湖南省医疗保障局将中南大学湘雅医院、湘雅二医院开展“预住院”管理试点工作，缩短患者的平均住院日，患者可以在入院前两天完成术前检验检查等项目，产生费用可纳入住院费用，进行医保结算。
2022年5月，河北省石家庄市医疗保障局发布了《关于印发“预住院”管理实施方案的通知》，决定在石家庄市部分医疗机构开展择期手术患者“预住院”费用医保支付试点工作。同年6月，山西省人民医院、山西医科大学第一医院等医疗机构开启“预住院”，该中心通过虚拟床位的形式安排患者住院前在门诊进行各项检查，缩短患者住院时间，降低患者医疗费用。
张新平认为，在各大医院推行“预住院”，政策支持是关键。对医院来说，实施“预住院”在医疗技术方面困难不大，最重要的还是医保应该积极发挥其作用。“预住院”的检查费用如何纳入报销还需要进一步规范，要确保“预住院”的检查费用报销，也要防范利用“预住院”逃避医保费用监管。“过去的日间医院、门诊手术等有很多有益的经验都可以用来借鉴，要让医保改革跟上此举措的节奏，才能保证患者从中获益。”
责编：刘玫妍
主编：田茹
校对：朱晓娜
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